Cistita

Scrisă de colaboratorii editoriali WebMD

Evaluat medical de Carmelita Swiner, MD la 02 august 2022

ÎN ACEST ARTICOL sunt abordate urmatoarele subiecte:

• Ce este cistita?
• Cauzele cistitei
• Simptome de cistita
• Factori de risc pentru cistita
• Diagnosticul cistitei
• Tratamentul cistitei
• Cistită interstițială
• Remedii la domiciliu pentru cistita
• Complicații ale cistitei
• Prevenirea cistitei

Ce este cistita?

Cistita este o infectie/inflamatie localizata la nivelul vezicii urinare.

O infecție a tractului urinar (ITU) este cea mai frecventă cauză a cistitei. Bacteriile din vezica urinară o fac să se  irite peretii acesteia, ceea ce duce la simptome precum nevoia de a urina mai des decât în ​​mod normal,cu dureri si urina tulbure.

Femeile au tendința de a face cistita mult mai mult decât bărbații. De obicei, este mai enervant decât grav și, dacă este de la o infecție bacteriană, poate fi tratat cu antibiotice. Dar bacteriile pot migra de la vezică la rinichi și pot provoca probleme mai grave, așa că este important să o tratăm imediat.

Cauzele cistiteiDe obicei, bacteriile precum E. coli sunt de vină. Ele trăiesc în mod normal pe piele și în intestine și nu reprezintă o problemă. Dar dacă ajung în uretra, care este o formatiune tubulara prin  care se elimina urina din corp, bacteriile pot ajunge în vezica urinară și pot cauza probleme.Nu este la fel de comun, dar cistita poate apare și din:• Substanțe chimice din produsele de îngrijire personală, cum ar fi băi cu spumă, săpunuri și spermicide• Medicamente pentru chimioterapie• Deteriorări de la o intervenție chirurgicală la vezica urinară sau un cateter — un tub care ajută la golirea pipii din vezică• Radiații pentru a trata cancerul din jurul pelvisului(col uterin,rect)Unii oameni au o afecțiune numită cistita interstițială, în care vezica urinară este dureroasa în mod constant,urinarile sunt frecvente dar nu există o infecție detectabilă. Nu se stie ce o cauzează și este mult mai greu de tratat decât cistita obișnuită.Simptome de cistitaIată câteva lucruri pe care le puteți observa:• Arsuri, usturimi sau durere la urinare.• Dorinta de a urina(nevoia) este constanta.• Vă simțiți rău (oboseala, dureri/presiune in abdomenul inferior ).• Urinari dese, dar ies doar cantități mici de urina .• Urina ta este închisa la culoare,tulbure sau/si are un miros puternic.• Doare când faci sex.• Ai crampe la spate sau la burtă.De asemenea, vă poate afecta starea mentală. Unele persoane care se confruntă cu cistita se pot simți deprimate sau anxioase.La copiii mici,urinareanecontrolata în timpul zilei – dacă în mod normal nu o fac – poate fi, de asemenea, un semn. Enurezis-ul(pierderea de urina noaptea) patului noaptea nu este de obicei legată de cistita. Copiii cu cistită se pot simți, de asemenea, slăbiți și pot avea dificultăți în menținerea alimentelor.Semnele de cistita la copiii mici si bebelusi trebuie luate foarte in serios. Poate fi un indiciu al refluxului urinar:atunci urina revine în rinichi  în timp ce urineaza.Sunați-vă medicul dacă aveți:• Sânge în urină• Semne și simptome care durează mai mult de câteva ore• Simptome care revin după ce ați terminat de luat antibioticeObțineți ajutor imediat dacă aveți aceste semne de infecție a rinichilor:•Febră mare• Durere în abdomenul lateral sau spate• Tremurături și frisoane• Varsaturi•Stomac deranjatFactori de risc pentru cistitaUnele lucruri pot face o femeie mai susceptibilă de a avea cistita:Activa sexual Fiind însărcinată Folosind tampoane Folosind diafragme cu spermicid în ele A fi trecuta de menopauza Urmatoarele pot crește șansele de cistită atât pentru bărbați, cât și pentru femei: O infecție recentă a tractului urinar (ITU) Radiații sau chimioterapie Purtarea unui cateter uretro-vezical Având diabet, pietre la rinichi sau HIV O leziune a coloanei vertebrale Afectiuni care afectează fluxul urinar(stricturi uretrale, prostată mărită-adenom ,cancer- poate crește riscul la bărbați,disociere intre contractia vezicii urinare si relaxarea sfincterului uretral extern,nasteri multiple cu slabirea planseului-podelei-pelvisului si alunecarea organelor-vezica urinara,uter ).

Diagnosticul cistitei

Medicul dumneavoastră vă va face un examen fizic și vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. Se fac analize:

Analiza urinei pentru a verifica dacă există bacterii, sânge sau puroi în urina.

Urocultură pentru a afla ce tip de bacterii aveți.

 

Adesea, cauza este o infecție a vezicii urinare și acestea sunt toate testele de care aveți nevoie.

Dar dacă aparțineți unuia dintre  grupurile de mai jos, este nevoie de teste mai avansate pentru a găsi cauza cistitei:

Copii

Bărbați

Persoanele care au leziuni renale(litiaza,pieonefrita)

Varstnici

Gravide

Femeile care fac trei sau mai multe infecții ale vezicii urinare într-un an

 

Medicul dumneavoastră poate utiliza:

Cistoscopie. Medicul dumneavoastră introduce un cistoscop – un tub subțire cu o cameră — în uretră pentru a căuta probleme (pietre in vezica urinara)sau pentru a obține o probă de țesut pentru mai multe teste (biopsie).

Imagistica. O ecografie, o scanare CT și un RMN pot arăta tumori, pietre la rinichi și alte probleme.

Urograma intravenoasă (IVU). Este o radiografie care folosește colorant de contrast pentru a face imagini ale rinichilor, ureterelor și vezicii urinare.

Cistouretrografie de umplere/ golire. Medicul dumneavoastră vă pune un colorant în vezică pentru a vedea dacă urina curge înapoi din vezică spre rinichi;determina cantitatea de urina ce ramane in vezica urinara dupa urinare.

Uretrografie retrogradă. Acest test folosește colorant de contrast pentru a găsi ingustari(stricturi) la nivelul uretrei.

Tratamentul cistiteiDe ce aveți nevoie va depinde de cauză: Bacterii. Medicul dumneavoastră vă va administra probabil antibiotice. De obicei, începeți să vă simțiți mai bine într-o zi sau cam așa ceva, dar asigurați-vă că luați toate medicamentele conform instrucțiunilor. Cât timp trebuie să le luați depinde de sănătatea dumneavoastră generală, de cât de des faceți infecții și de tipul de bacterii.Se asociaza medicamente pentru dureri ,antiinflamatorare ,antispastice.Dacă sunteți o femeie care a trecut de menopauză, medicul dumneavoastră vă poate sugera și o cremă vaginală care conține estrogen.   Cistită interstițialăDeoarece cauza nu este cunoscută, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o serie de faze pentru a vedea ce aduce alinare. Prima fază este schimbarea stilului de viață: Evitați alimentele picante ,bauturi cu bioxid de carbon,cafea.. Evitați fumatul și consumul de alcool. Lucrați cu medicul dumneavoastră la „antrenamentul vezicii urinare”, ceea ce înseamnă că vă schimbați obiceiurile de a urina, astfel încât să nu trebuiască să mergeți la fel de des. A doua fază include medicamente și alte tratamente. Medicul dumneavoastră vă poate sugera: Medicament care îți relaxează vezica urinară și ameliorează unele simptome. Întinderea sau hidrodistensia vezicii urinare. Aceasta este o procedură în care medicul dumneavoastră vă umple vezica urinară cu lichid. Veți primi un medicament pentru a amorți zona în timpul procedurii, dar este posibil să aveți dureri până la 2 zile după aceea. Puteți observa o îmbunătățire a stării dumneavoastră în aproximativ 2 săptămâni. Dacă aceste tratamente nu vă ajută la simptomele, medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre alte tratamente, inclusiv despre intervenții chirurgicale.Alte tipuri de cistita. aveți cistita declanșată de săpunuri, băi cu bule și altele asemenea, cel mai bine este să evitați aceste produse. Dacă faceți chimioterapie sau radiații, medicul dumneavoastră vă poate administra medicamente pentru durere și discuta despre cum să luați mai multe lichide pentru a vă îndepărta vezica urinară. Cistita cauzată de substanțe chimice și radiații poate fi greu de tratat. Va trebui să lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi un tratament care funcționează pentru dvs.  Remedii la domiciliu pentru cistitaPuteți face câteva lucruri pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor cistitei, indiferent de ce o cauzează: Folosiți perne electrice pentru  încălzire sau sticle cu apă caldă. Pune-le pe burtă pentru a ușura durerea vezicii urinare. Faceți băi de șezut. Pune doar suficientă apă în cadă, astfel încât să ajungă până la șolduri. Bea multe lichide. Este important să rămâneți hidratat. Consumati  apă și evitati consumul de  alcool, cafea și alte băuturi cu cofeină. Atenție, de asemenea, la mâncarea picante, deoarece poate declanșa un atac de cistită la unele persoane. Încercați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (NU fără prescripție medicală )(AINS). Analgezicele precum ibuprofenul sau naproxenul de sodiu pot ajuta la durere. Purtați lenjerie de corp din bumbac și haine largi. Bumbacul nu reține umezeala atunci când transpirați, ceea ce poate reduce creșterea bacteriilor. Și hainele mai largi nu vă vor pune presiune pe burtă.-Cistita poate duce uneori la alte probleme de sănătate, mai ales atunci când bacteriile intră în rinichi. Acest lucru poate provoca un tip grav de infecție-pielonefrita. Alte afecțiuni legate de cistita includ sindromul intestinului iritabil (IBS), vulvodinia, fibromialgia, sindromul de oboseală cronică, lupusul, atacurile de panică și disfuncția podelei pelvine. De asemenea, poate face să apară sânge în urina. Prevenirea cistiteiNu există o modalitate sigură de a preveni cistita, dar unii medici vă sugerează: Evitați baia cu spumă, săpunurile și pulberile care au parfum în ele. Și nu folosiți deodorante sau spray-uri pe vagin. Nu va rețineti. Urinati când simți nevoia. Bea multe lichide. Urinati după ce ati făcut sex. Ștergeți partea de jos din față în spate după ce mergeți la baie.

Bibliografie

National Health Service: “Cystitis.”

Mayo Clinic: “Cystitis,” “Urinary Tract Infection (UTI),” “Symptoms,” “Interstitial Cystitis,” “Oral Medications,” Lifestyle and Home Remedies,” “Bartholin’s Cyst.”

American Urological Association: “Diagnosis and Treatment Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome (2014).”

Victoria State Government: “Cystitis.”

KidsHealth: “Urinary Tract Infections.”

Merck Manual: “Bladder Infection (Cystitis),” “Interstitial Cystitis.”

NHS Inform: “Cystitis.”

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: “Treatment of Interstitial Cystitis.”

Johns Hopkins Medicine: “Urinary Tract Infections.”

Interstitial Cystitis Association: “Associated Conditions.”

© 2022 WebMD, LLC. All rights reserved.