Endocrinologia este specialitatea medicala care se ocupa de diagnosticul si tratamentul afectiunilor glandelor endocrine (hipofiza, tiroida,glandele paratiroide, glandele suprarenale, pancreasul endocrin, ovarele la femei, respective testiculele la barbati sunt principalele glande endocrine) .
Acestea regleaza cresterea, dezvoltarea, reproducerea si toate functiile organismului prin secretia unor substante chimice numite hormoni.
Un dezechilibru hormonal se poate produce din cauza unor factori genetici, de mediu sau din combinarea acestor.
Tulburarile endocrine se pot produce in caz de hipo/ hipersecretie a unei glande endocrine, dar si prin dezvoltarea de tumori in aceste glande, care pot fi benigne sau maligne.
Printre semnele si simptomele care pot orienta un pacient sa se adreseze medicului endocrinolog sunt:
– oboseala, somnolenta, senzatia de frig, pielea uscata, edemele, marirea de volum a glandei tiroide pot fi avea ca si cauza hipotiroidismul-cea mai frecventa cauza fiind tiroidita cronica autoimuna
– scaderea in greutate, palpitatiile, transpiratiile, intoleranta la caldura, agitatia, insomnia, aparitia exoftalmiei pot fi in contextul hipertiroidismului
– foamea, setea excesiva, scaderea in greutate, poliuria pot fi semne ale diabetului zaharat dezechilibrat
– cefaleea, tulburarile de vedere- vederea dubla, setea, poliuria, amenoreea cu sau fara galactoree la femei sau tulburarile de dinamica sexuala la barbati pot fi semne ale unei tumori cu dezvoltare in zona hipotalamo-hipofizara
– infertilitatea
– tulburarile ciclului menstrual, acneea, pilozitatea excesiva (hirsutism) au ca si cauza frecventa sindromul ovarelor micropolichistice, afectiune care se asociaza deseori cu infertilitate, tulburari metabolice
– statura mica la copii, dupa excluderea unor afectiuni digestive, renale, hematologice, genetice
– modificarea fizionomiei, vocea grava, cresterea extremitatilor sunt printer semnele excesului de hormone de crestere(acromegalia)
– aparitia vergeturilor rosii-violacee la nivelul abdomenului, membrelor, hipertensiunea arteriala, distributia obezitatii in special la nivel facio-tronco-abdominal, hiperglicemia sugereaza excesul de cortisol-sindromul Cushing
– hipotensiunea arteriala, astenia, fatigabilitatea, hiperpigmentarea pielii, mucoaselor sugereaza deficitul de cortisol -boala Addison
– hipertensiunea severa/paroxistica, insotita de palpitatii, transpiratii, cefalee poate fi declansata de un exces de productie de adrenalina de catre o tumora de obicei localizata in glanda suprarenala-feocromocitom
– contractiile musculare involutare/ fracturile, pot fi semne ale hipo-/hipersecretiei glandelor paratiroide
– tulburarile de menopauza, osteoporoza cu risc crescut de fracturi pot fi tratate de endocrinolog,
Tulburarile de comportament alimentar, obezitatea, sindromul metabolic beneficiaza din partea medicului endocrinolog de consult, sfaturi nutritionale-stabilirea unei diete personalizate, inclusiv recomandari tratament medicamentos/chirurgie bariatrica.
Consultul endocrinologic cuprinde anamneza, examinarea generala, cea locala, de exemplu a glandei tiroide.
De mare ajutor este ecografia tiroidiana, utero-ovariana si mamara, iar sonoelastografia este o metoda complementara ecografiei, neinvaziva, nedureroasa si rapida de diagnostic diferential intre tumorile maligne si benigne tiroidiene/mamare.