Litotroția ultrasonică

folosește un telescop optic și un dispozitiv electronic, ce se inseră în ureter, sub anestezie epidurală (în spate), pentru a localiza calculul. Unde de ultrasunete de înaltă frecvență sunt apoi direcționate catre calcul cu scopul de a-l fragmenta gradual. Fragmentele rezultate ori sunt eliminate de organism ori îndepărtate cu ajutorul unor instrumente specifice. Nefiind un instrument flexibil, această tehnică se poate folosi doar atunci când există o cale liniară din exteriorul corpului înspre calcul.